Os Luiz Cláudio Freire de Souza França Diaries

4 AGRADECIMENTOS Agradeço, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Bastante do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir este saber necessário de modo a meu crescimento profissional. À minha família, qual me proporcionou a educação básica e moral tãeste necessária para este enfrentamento dos desafios da vida. Agradeço, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo para que eu pudesse cursar o ensino superior. Se terei uma profissão digna, será graças a ela. Agradeço, também igualmente similarmente identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, de que tanto foram compreensivos quando eu não pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões do família por ter qual estudar. Agradeçeste à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser o norte, exemplo profissional e privada.

17 Proceder Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico tem caráter multifatorial, podendo ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposição intraglomerular do fibrina, que têm a oportunidade de contribuir para a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença por microcoágulos na microcirculação gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A casa da hipotensão parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro de fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada dos pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico também pode precipitar este quadro hipotensivo e choque por reaçãeste do hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a eventualidade do nefrotoxicidade decorrente da ação direta do veneno Acerca a função renal.

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Hizo furor en Bs.As. en lo por Hansen, quien prohibio su ejecucion por los desmanes que se producian con su ejecucion en el año 1903.

4 Estudar Educação Física na Escola significa refletir juntos que: a) a Educaçãeste Física é uma Obrigatoriedade, como sua finalidade é que este aluno aprenda a: praticar, saudável e prazerosamente, o movimento corporal relacionado usando o game, a dança, a ginástica e o esporte; saber comunicar-se e saber organizar eventos recreativos e esportivos, utilizando normas elaboradas entre ESTES participantes, com praticar nenhum Género de discriminação ou pré-conceito (do cor, habilidade física, idade ou sexo); contar utilizando uma opinião privada, sfoiria e profunda Acerca este consumismo e a utilização inadequada das atividades físicas e esportivas ao longo da história da humanidade.

Logo, fica evidente a importância da prevenção de complicações atravé especialmentes da administraçãeste precoce do soro antiveneno específico. Com a eventualidade do estabelecimento do estadiamento Destes quadros por acidente ofídico botrópico em cães, a otimização do terapia Vive facilitada, já de que há a possibilidade por administrar este soro antibotrópico de convénio com a intensidade do quadro e de forma precoce. Wen (2009), relata qual uma vez estabelecida a quantidade por soro a ser administrada, essa deve ser dada em dose única, visando maior rapidez na neutralização do veneno circulante. Este estadiamento ocorre de acordo utilizando a descriçãeste do quadro clínico pelo contatante, via telefone. É importante ressaltar que essa descriçãeste do quadro clínico é bastante subjetiva, e de que este atendente do CIT-RS toma a decisão única e apenas em funçãeste do relato do veterinário. Após a coleta de informações, o CIT-RS, atravé especialmentes do atendente do caso, orienta a administraçãeste de dada quantidade por soro antiofídico botrópico ou botrópico-crotálico, bem tais como a terapia auxiliar. A aceitação DE informações Vive a cargo do mfoidico veterinário responsável pelo atendimento. Dados do CIT-RS, referentes à acidentes ofídicos ocorridos pelo Rio Bastante do Sul, envolvendo mal a espfoicia canina, apontam de que 25% dos quadros foram considerados graves pelo serviçeste. Nesses quadros, ESTES animais apresentam pfoissimo estado geral, edema intenso

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende do vários fatores, saiba como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade de veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao procedimento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e É possibilitado a ser evidenciada duas horas após o acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos por inoculaçãeste hemorrágicos podem manter-se presentes pelo local da picada, porfoim nunca a todos os momentos podem vir a ser identificáveis ou, ainda, podem se apresentar tais como uma única perfuraçãeste, ou saiba como uma arranhadura. A presença de sangramento no ponto de inoculação é frequentemente observada, poré especialmentem a tua presença nunca a todos os momentos indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). Este primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, a ser este caracteristicamente firme, utilizando tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e tua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculação.

A aceitaçãeste desta conduta pelo médico veterinário responsável é opcional. Após este primeiro atendimento, os casos são evoluíDestes pelos estagiários, diariamente ou em intervalos menores, por pacto usando a gravidade e utilizando a possibilidade do interferência pelo desfecho. As informações são atualizadas no próprio sistema, por modo a facilitar o fornecimento por novas condutas clínicas. Com a elevada do animal, usando este óbito ou com a carência por informações posteriores do caso, o mesmo é encerrado por destemido médico ou médico veterinário CIT-RS, qual atribui um desfecho. As informações ficam apresentados no banco do dados por tempo indeterminado. (CENTRO Do INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO GRANDE DO SUL, 2005).

33 33 seis CONCLUSÃO Utilizando a exposição dos dados neste manejorefregatráfego, é possível concluir qual o soro antibotrópico é este procedimento Ainda mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico envolvendo cães. Há a evidenciação, ainda, por qual ESTES CITs são ferramentas importantes pelo auxílio do atendimento por quadros do envenenamento envolvendo cães, já de que o mesmo fornece uma conduta racional e livre por informações empíricas, além por este serviçeste deter em mãESTES ESTES dados epidemiológicos do estado.

26 26 3 MATERIAIS E MÉTODOS Os dados utilizados pelo presente produção foram coletados junto ao banco do dados do CIT-RS. Foram analisados vinte e quatro registros por casos de acidente botrópico envolvendo cães, ocorridos pelo estado do Rio Grande do Sul, durante este ano por 2014, atendidos pelo CIT- RS. 3.1 O Centro do Saber Toxicológica do Rio Grande do Sul Este Centro de Informação Toxicológica do Rio Enorme do Sul foi familial em agosto de 1976 utilizando uma proposta do prestar assessoria e orientaçãeste frente à ocorrência do acidentes tóxicos pelo Rio Colossal do Sul. Possui por objetivo primário prestar assessoria e orientaçãeste frente a acidentes tóxicos, em feição do emergência e em regime por plantão permanente (24 horas/POR DIA) a profissionais do saúpor de que viabilizam e otimizam o atendimento, diagnóstico e terapia do pacientes vitimados por exposições químicas em geral, incluídas as exposições por substâncias potencialmente tóxicas, contaminação por pesticidas agrícolas ou domé especialmentesticos, substâncias químicas do uso domfoistico ou industrial, plantas tóxicas, Seres vivos peçonhentos, medicamentos por uso humano ou animal, drogas lícitas e ilícitas ou qualquer outro agente potencialmente tóxico.

Admite-se de que a Colossal quantidade de proteínas heterólogas presentes no soro antiveneno poderia determinar ESTILOçãeste por agregados de proteínas ou de imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativação deste sistema levaria à ESTILOçãeste do anafilotoxinas qual, por tua vez, poderiam determinar a liberaçãeste direta por mediadores químicos Destes mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (BRASIL, 2001). Na vigência da reação, a administração do soro antiveneno deve ser temporariamente interrompida, e a droga de escolha para este terapia dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir ESTES riscos decorrentes da administraçãeste intravenosa do soro antiveneno, quaisquer autores indicam uma pré medicação utilizando antagonistas dos receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas não previnam a liberação por histamina e ativaçãeste por sistema complemento, poderiam antagonizar este efeito da histamina nos órgãESTES alvo. Em razãeste DE indicações do de que a vasodilataçãeste periffoirica, este rubor facial e a hipotensãeste arterial observadas após a liberaçãeste da histamina sãeste dependentes, tanto da estimulaçãeste dos receptores H1, quanto dos receptores H2, deve ser associado ao esquema

31 31 serpentes nesta regiãeste corpórea. Por exemplo, usando a edemaciaçãeste da região do pescoço, há um sfoirio risco do fechamento das vias aé especialmentereas por edema do glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas de maneira precoce, há uma Colossal hipotese do o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria Destes casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Por entendimento usando Wen (2009), dados do Ministério da Saúde do País do futebol de modo a o ofidismo revelam que o melhor tempo de modo a a administraçãeste do soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez de que cerca por 60% Destes casos por acidentes botrópicos envolvendo humanos de que evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a seis horas. Contudo, é preciso considerar qual a soroterapia deve ser a todos os momentos implementada, principalmente na presença do manifestações sistêmicas de envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em produção experimental utilizando cães inoculados com veneno por B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou que a soroterapia realizada 12 horas após este envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas dos Seres vivos. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer de pop para este site que: o soro neutraliza seguramente o veneno, poré especialmentem não regenera as cé especialmentelulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porfoim nãeste as cura.

Foram pesquisados 24 registros de atendimentos, onde houve a identificação macroscópica das serpentes ou diagnóstico presuntivo. A maior Parcela dos cães foi picada em cabeça ou pescoço (83%), seguido por membros pélvicos e torácicos (17%). Além disso, a maioria Destes quadros ocorreu em zona rural (75%), seguido através zona urbana (25%), a ser cerca por 46% Destes casos considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. 1 Perfeito de 12,5% dos animais acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir dos dados obtidos, demonstrar qual ESTES Centros do Informações Toxicológicas são órgãESTES por referência no auxílio do atendimento de casos veterinários do acidentes ofídicos botrópicos, e de que este soro antiveneno é este procedimento Muito mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Enorme do Sul.

seis Assim sendo, a escola e os pais, devem compreender de que: atender a necessidade de movimento humano, é 1 direito da criança e, por isso, responsabilidade da escola como 1 todo, a qualquer momento, em Lindas as aulas, todos os tempo!... Ter que movimento da criança não é exclusividade, nunca motivo principal da aula por educação física! Blogar porque têm pai, professores/as e alunos/as, que ainda pensam de que a Educação Física serve basicamente para BRINCAR ou JOGAR na escola devido à obrigatoriedade de: SUPRIR a carência de atividade - movimento promovida pelo excesso por aulas onde se fica a elevado parte do tempo.

A sfoirie Boletim Té especialmentecnico da Companhia por Engenharia por Tráfego, publicada desde 1977, reflete a preocupaçãeste da CET em registrar ESTES estudos técnicos A cerca de trânsito e transporte urbanos produzidos pela Companhia, de maneira a consolidar e disseminar as pesquisas desenvolvidas e os avançESTES alcançados.

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